瞭望 | 向世界一流医院看齐！华西医院怎么做——专访四川大学华西医院院长李为民
发布时间：
2024-10-26
四川大学华西医院院长李为民
针对高质量医疗服务的目标，华西医院制定了诊治疗效高、诊治水平高、运营效率高、医疗费用低的“三高一低”行动指南
在积极推动基础研究和临床研究的同时，华西医院着力推动转化研究，进一步建立符合中国人的临床诊治方案，加快科技创新，实现更多中国产、中国造的创新药物、生物材料、医疗器械、诊断设备
过去的多学科协同模式较为松散，导致诊断治疗脱节，未来华西医院将重点重构系统疾病的组织构架，比如将呼吸内科、胸外科、胸部肿瘤科整合为胸部疾病中心，建立多学科协同诊疗的长效机制
华西医院力图建成世界一流医院，不仅有一流的医疗服务、一流的人才体系，更有一流的医疗技术和一流的科技创新
文 |《瞭望》新闻周刊记者 董小红
在成都市锦江万里桥头的华西坝，有一座闻名遐迩的医学城——四川大学华西医院（下称“华西医院”）。
这里是西部疑难危急重症诊疗的国家级中心、著名高等医学学府，也是我国一流医学科学研究和技术创新的国家级基地。
由于综合实力长期居国内一流、国际先进，华西医院已成为西南地区群众看病的放心保障。
作为西南地区的医疗“国家队”，华西医院如何探索公立医院高质量发展之路？如何吸引源源不断的英才汇聚于此？如何不断提升医疗服务水平？如何坚守一切以病人为中心的初衷？《瞭望》新闻周刊记者就此专访了华西医院院长李为民。
向世界一流医院看齐
《瞭望》：作为国家首批委省共建高质量发展试点医院，并且要在2030年实现高质量发展目标，华西医院在推动公立医院高质量发展方面，有哪些具体举措？
李为民：要实现公立医院高质量发展，就要向世界一流医院看齐。目前，华西医院还有一定差距，例如，世界一流医院CMI值（病历组合指数）达2.0，华西医院为1.48；世界一流医院四级手术（大手术）比例达60%，华西医院为40.22%……对标世界一流，我们还存在一些不足。
看到不足，才有追赶的方向。近年，华西医院以三级公立医院绩效考核为导向，通过“三个转变、三个提高”（医院发展方式从规模扩张向提质增效转变、运行模式从粗放管理向精细化管理转变、资源配置从注重物质要素向更加注重人才技术要素转变；实现医院服务整体绩效、医疗服务质量、医务人员满意度提高），促进医院可持续发展目标实现，构建了高质量党建、高质量学科、高质量科研、高质量管理、高质量人才“五位一体”高质量发展战略规划。
在高质量党建方面，华西医院聚焦以党建为引领，全面落实现代医院管理制度。将党建融入事业发展，传承“厚德精业、求实创新”的华西文化。
在高质量学科建设上，华西医院聚焦以病人为中心，全面推进临床重点专科建设。聚焦危急重症、恶性肿瘤、老年疾病，大力开展临床新技术，逐步实现CMI达到2.0。
在高质量科研方面，华西医院聚焦以科技创新为引擎，全面突破“卡脖子”核心关键技术。充分发挥医院从原始靶点发现到新药筛选，再到临床前试验、临床试验，最后到上市后评价的全创新链优势，集中力量开展创新药物、高端医学装备、生物材料、现代分子诊断产品等的研发。
在高质量管理方面，华西医院聚焦以精细化管理为抓手，全面提升医疗服务质效。以病种精细化管理为突破，智慧医院建设为支撑，打造现代医院管理标杆。
在高质量人才方面，华西医院聚焦以人事绩效改革为抓手，全面激发每位员工个人活力。通过建立能上能下的人事管理体系，优化多劳多得、优劳优得的绩效分配体系，全面激发医卫人员活力和潜能。
通过“五位一体”举措，我们努力将华西医院打造为世界一流的国家级疑难危重疾病诊疗中心、全球领先的卓越医学人才教育示范基地及国际前沿的医学研究和转化研究中心，在推进健康中国建设、打造世界一流医院中当好先行、做好示范。
《瞭望》：实现医院高质量发展，提高医疗服务质量至关重要。作为西南地区公立医院的领头羊，华西医院如何促进医疗诊治水平不断提升？
李为民：近年，华西医院以三级公立医院绩效考核体系为引领，不断对标世界一流寻找差距，针对达到高质量医疗服务的目标，我们制定了“诊治疗效高、诊治水平高、运营效率高、医疗费用低”的“三高一低”行动指南。
“三高一低”行动指南，对急性病来说，就是诊治疗效要高、抢救成功率要高、治愈率要高，死亡率要低；对慢性病来说，就是早期诊断率要高、生存率要高、患者生活质量要高，诊疗费用要低。
“三高一低”有利于促进提升医院整体诊疗水平。我们一直在不断提升医院疑难复杂重症病人的诊治水平，未来，华西医院开展四级手术的比例要达到60%。
同时，华西医院的整体运营管理水平也要提高。无论是床位资源、手术室资源，还是医疗设备资源，都要大幅度提升使用效率，使医院的医疗服务效率大大提升。尤其是，华西医院正在落实现代医院管理制度，加强公立医院运营管理，对医院人、财、物、床位、空间等核心资源进行科学配置，提升运营管理精细化水平。
积极运用现代医院智慧化管理办法和工具，如云计算、大数据、物联网、移动医疗、5G等新一代信息技术，打造智慧医疗、智慧服务、智慧管理的智慧型医院。聚焦数字提升向数智赋能转变，着力提高医院精细化管理能力，提升医院高质量发展新动能。
精细化的运营管理下，我们能够最大限度降低单病种治疗费用。今后病人到华西医院诊治，门诊费用和住院费用会进一步减少，减轻患者医疗负担。华西医院也将降低医疗费用作为行动指南之一，切实维护人民群众根本利益。
2021年6月，华西医院医生在进行手术 华西医院供图
建立符合中国人的临床诊治方案
《瞭望》：华西医院如何打造一流平台，源源不断吸引汇聚人才？
李为民：建一流平台，聚一流人才。华西医院紧扣建设全球人才高地的战略定位，深入实施人才强院战略，聚焦高素质人才、高效能管理、高水平制度，以超常规举措推进人才生态迭代升级；提升人才集聚力、组织管理力、发展驱动力，持续推动六大人才工程，加快构建高端领军人才引育为主体、紧缺人才扩容和现有人才提质为两翼的“一体两翼”人才发展框架，全力培养造就一大批具有国际水平的领军人才、创新团队、学科带头人、青年人才。
在华西医院，我们将医学人才分为以医疗服务见长的临床型医学人才，以基础研究、临床研究及临床转化研究为主的研究型医学人才，以及医疗服务、临床研究及临床转化研究均优秀的临床研究型医学人才。打破唯论文、唯课题、唯学历、唯资历、唯数量的现状，建立起重医德、重能力、重质量、重实效、重贡献的新医学人才评价体系。
华西医院不仅对人才有评价体系，还有一整套激励机制。作为集医疗、教学、科研为一体的大型医疗中心，华西医院不仅关注临床服务，更关注怎样引领医学科学发展，不仅注重科研成果转化，也注重激励医学人才。
2018年8月，华西医院专门颁布成果转化系列激励政策——“华西九条”。“华西九条”有利于调动医务工作者、科研工作者不断创新的积极性，加快推动产生可以转化的原创性成果。比如，“华西九条”规定把研究者成果转移、转化收入的80%～90%归给研究团队，以此激励人才不断创新。
《瞭望》：华西医院如何推动科研成果转化，让更多临床一线研究真正落地？
李为民：临床研究不能只存在于文章里。作为国家级医学中心，华西医院在积极推动基础研究和临床研究的同时，还要推动转化研究，进一步建立符合中国人的临床诊治方案。加快科技创新，实现更多中国产、中国造的创新药物、生物材料、医疗器械、诊断设备。
为实现这一目标，华西医院不断加强临床重点专科建设。只要把每一个专科建设好，医院就能发展好。这首先要求每个学科凝练优势亚专业方向；其次，针对优势亚专业建设需要，搭建前沿技术平台，既包括临床技术平台，也包括前沿研究技术平台。
目前，华西医院正在建立转化创新大团队，在生物治疗、精准医学、再生医学方面组建由临床医生、生命科学、材料学、化学等相关人才组成的团队，推动科技创新。
2021年7月，转化医学国家重大科技基础设施（四川）临床研究核心基地——华西医院转化医学综合楼正式启用。综合楼设有近200张研究型病床，将用于临床转化研究，致力于推动创新疗法、药物、技术、诊断试剂在临床的应用实践；同时配套精准医学检测、精准成像评价、细胞治疗产品研发和制备平台，为临床转化的精准决策、个体化治疗提供支撑。
华西医院转化医学综合楼投入运行后，将显著提升我国转化医学研究的自主创新能力，将生物治疗成果从基础研究到临床应用的时间缩短30%～50%；未来5～10年内，将支撑50～100个自主创新研发的候选生物治疗产品实现转化，显著增强我国生物治疗在国际上的竞争力和影响力，推动我国重大疾病生物治疗产业的跨越式发展，为保障我国人民生命健康和国家生物医药高水平人才培养作出重要贡献。
让疑难杂症得到及时准确诊治
《瞭望》：西南地区很多群众提及华西医院，都觉得看病有保障。华西医院如何做到让大家看病感觉放心？
李为民：大家觉得在华西医院看病放心，是因为我们建立了一整套多学科诊疗系统，让疑难杂症能够得到及时准确的诊治。
尤其是，华西医院为门诊及住院患者都建立了多学科协同模式。在突发公共卫生事件中，这套多学科协同模式也发挥了非常关键的作用。例如新冠肺炎疫情发生后，在党中央、国务院及四川省委、省政府决策部署下，四川省迅速反应，建立了“四集中一远程”新冠肺炎救治体系，并以华西医院为中心，首批接入27家收治患者的医院，开展协同密切的“线上+线下”联合抗疫救治工作。
全国首例新冠肺炎急重症患者的远程会诊、四川省内首次跨区域新冠肺炎远程会诊……作为四川省新冠肺炎5G远程会诊系统的中心节点，在疫情发生后不久，华西医院迅速建成覆盖省、市、县三级的5G远程多学科协同会诊系统，实现全省及武汉当地医院在内的新冠肺炎远程会诊“一张网”。
目前，华西医院的多学科协同模式也在不断升级。过去的多学科协同模式较为松散，导致对疾病的诊断与治疗脱节，未来华西医院将重点重构系统疾病的组织构架，如建立胸部疾病中心，将呼吸内科、胸外科、胸部肿瘤科进行整合，形成一个实体中心，并建立多学科协同诊疗的长效机制。
华西医院始终将保障人民健康放在优先发展的战略位置，依据人民群众需求制定发展策略，最终实现高质量发展。
我们希望，未来华西医院将成为世界一流医院，不仅有一流的医疗服务、一流的人才体系，更有一流的医疗技术和一流的科技创新。■
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